از ارزیابی همان ویزیت
کدهای ICD-10 از ارزیابی یادداشت SOAP همان ویزیت پیشنهاد می‌شوند، نه از جست‌وجو در فهرست‌ها.
فقط با تأیید پزشک
هر کد را با یک لمس اضافه یا حذف می‌کنید؛ هیچ کدی بدون تأیید شما ثبت نمی‌شود.
کنار یادداشت، در پرونده
کدها کنار یادداشت هر ویزیت در پرونده بیمار می‌مانند.
از گفت‌وگو
یادداشت از همان چیزی ساخته می‌شود که در ویزیت گفته شد
دیگنی گفت‌وگوی ویزیت حضوری یا آنلاین را هم‌زمان به متن تبدیل می‌کند و با پایان ویزیت، از همین متن پیش‌نویس SOAP می‌سازد.
- فارسیِ واقعیِ مطبگفت‌وگوی محاوره‌ای بیمار، نام داروها و اصطلاحات پزشکی که وسط جمله‌های فارسی می‌آیند.
- متن کامل همیشه در دسترسهر وقت لازم شد، متن پیاده شده و صدای جلسه را کنار یادداشت مرور کنید.
بازبینی و تأیید
پیش‌نویس آماده است؛ شما بازبینی و تأیید می‌کنید
شرح حال، معاینه، ارزیابی و برنامه درمان جدا از هم و قابل ویرایش‌اند. کدهای ICD-10 متناسب با ارزیابی پیشنهاد می‌شوند؛ هر کد را نگه می‌دارید یا حذف می‌کنید و بعد یادداشت را تأیید می‌کنید.
- ساختار استاندارد SOAPهر بخش جداگانه قابل اصلاح است، پیش از آنکه چیزی در پرونده ثبت شود.
- الگوی یادداشت مطبمدیر مطب الگوی پیش‌فرض SOAP را یک بار برای همه پزشکان مطب تنظیم می‌کند.
- تأیید نهایی با پزشکهیچ یادداشتی بدون بازبینی و تأیید شما در پرونده نهایی نمی‌شود.
در پرونده
برای ویزیت‌های بعد هم به کار می‌آید
یادداشت تأیید شده با کدهایش در پرونده بیمار می‌ماند و در ویزیت‌های بعدی، دستیار ویزیت هم از آن استفاده می‌کند.
- سوابق در یک خط زمانیویزیت‌ها، یادداشت‌ها، مدارک و یادداشت‌های صوتی بیمار کنار هم.
- بیماری‌ها، داروها و حساسیت‌هافهرستی که دستیار ویزیت از آن برای دیدن مغایرت‌ها و موارد ثبت نشده استفاده می‌کند.
پرونده‌ای یکدست، که بعدها هم به کار می‌آید
وقتی تشخیص‌ها با کد استاندارد ثبت شوند، سوابق بیمار روشن‌تر خوانده می‌شود، ارجاع به همکار دقیق‌تر است و تصویر درستی از بیماران مطب دارید؛ بی‌آنکه وقت ویزیت صرف پیدا کردن کد شود.
- ICD-10، استاندارد بین‌المللی کد تشخیص
- یک لمس برای افزودن یا حذف هر کد
- پزشک، تأییدکننده نهایی هر کد
کد تشخیص را از دیگنی بخواهید، نه از فهرست‌ها
حساب بسازید، پلن را انتخاب کنید و اولین ویزیت را با دیگنی ثبت کنید؛ بدون نصب و راه‌اندازی فنی.
